地方性犊牛肺炎临床表现
1.感染急性期病犊中度发热(40~40.5℃),掐住气管很容易诱导犊牛可发生剧烈的干咳(a harsh hacking cough)。
2.常存在呼吸急促和呼吸困难(Tachypnea and dyspnea),颅肺野(the cranial lung fields)听诊支气管音调增强提示肺实变(lung consolidation)。在实变周边的劈啪声和喘息音提示细支气管炎(bronchiolitis)。
3.犊牛患肺炎时通常能保持警惕性,除非发生肺炎时细菌的参与具有重要意义,这种情况下,患犊的体温会更高。
地方性犊牛肺炎发病机制
大约在2月龄时,犊牛的呼吸系统免疫力处于点(初乳被动免疫的减退和主动免疫发展滞后的综合结果)。这可能是大部分犊牛肺炎开始在这个时期出现的关键因素。
地方性犊牛肺炎微生物因素
感染可能开始于病毒性呼吸系统感染,随后可能自愈,也可能因各种细菌、支原体的参与或两者共同参与病情变得复杂(多因子性)。
(1)参与感染的病毒有副流感病毒3型(parainfluenza-3 (PI-3))、牛呼吸道合胞体病毒(bovine respiratory syncytial virus (BRSV))和病毒性腹泻-粘膜病病毒(BVDV)。其中PI-3和BRSV在本病重要。BRSV在地方性肺炎的发生中逐渐成为主要因素。除非继发细菌感染,本病主要病变为影响颅肺叶的间质性肺炎。一般认为牛的其它病毒,如牛传染性鼻气管炎病毒、腺病毒(Adenovirus)、呼肠孤病毒(reovirus)在本病的发生不重要。
(2)支原体,包括牛支原体(Mycoplasma bovis)、殊异支原体(Mycoplasma dispar)、牛鼻支原体(Mycoplasma bovirhinis)和解脲支原体(Ureaplasma)也被发现存在于许多地方性肺炎的病例。
(i)这些微生物栖息于支气管上皮细胞(bronchiolar epithelium);因此它们引起纤毛(ciliary)破坏和粘液组分发生变化,因为会发生杯状细胞激增(proliferate)和粘液分泌过多。
(ii)经典的病理学将这些支原体感染归因于细支气管的支气管周淋巴细胞袖口状聚集(peribronchial lymphocytic cuffing of the bronchioles)。似乎是携带支原体的成年牛通过气溶胶将其传播给几米外的犊牛。
(3)这种肺炎的感染菌包括很多在正常犊牛咽部分离到的微生物,包括溶血性巴氏杆菌(Pasteurella haemolytica)、多杀性巴氏杆菌(P. multocida)和化脓隐秘菌(Arcanobacterium pyogenes)。在一些混合感染病例,衣原体种(chlamydia species)也会参与其中。这些继发感染的病原体导致脓性分泌物(purulent secretions)在气道聚集,最终形成微脓肿(microabscess)、支气管扩张(bronchiectasis)或者两者共同发生。病理变化是颅叶、中叶和副叶的实变(consolidation of cranial, middle, and accessory lobes)伴随细支气管炎和肺泡炎(bronchiolitis and alveolitis),实变和化脓程度取决于参与的病原体的种类和数量。
地方性犊牛肺炎环境因素
(1)如果舍饲犊牛免受通风不良应激,则这些感染性病原体很少能引起肺炎。
(2)天冷时,生产者可能会试图通过阻挡新鲜空气的循环来防止牛舍气温的下降,这会导致问题突然发生。这样做结果是犊牛所处的环境空气湿度增大,使病原体大量增殖。再加上新鲜空气不能稀释犊牛环境空气时,病原体的密度就更大了。
(3)劣质的空气质量的另一个危害是有毒气体(noxious gases)增加,如氨气(ammonia)会危害粘膜纤毛(mucociliary)的清洁功能。
3.管理因素包括过度拥挤、不同龄的犊牛在舍饲情况下混合饲养,尤其是在旧畜舍。
地方性犊牛肺炎实验室检测
地方性犊牛肺炎主要诊断依据
主要的诊断依据是肺炎的临床症状。可以尝试分离病毒和做病毒血清学试验,但通常状况下这些工作不值得去做,也不会改变解决问题的管理方法。
地方性犊牛肺炎试验室研究
对于个体犊牛,可以抽取气管物质进行检查。细胞学检查(Cytology findings)发现退化中性粒细胞(degenerate neutrophils)数目增加和许多细胞内细菌意味着继发细菌感染。这种情况下,细菌培养和药敏试验有助于筛选敏感的抗生素进行治疗。全血细胞计数(CBC)发现白细胞增多(leucocytosis)和血纤维蛋白原过多(hyperfibrinogenemia)表明继发细菌感染。
地方性犊牛肺炎X光检查
对于病程长的肺炎犊牛和对抗生素治疗反应差的病例,胸X光片(thoracic radiographs)有助于发现脓肿形成(abscessation)和支气管扩张症(bronchiectasis),这些症状表明预后差。
地方性犊牛肺炎治疗方案
除单纯性的病毒感染如BRSV,急性感染的犊牛通常对抗生素疗法反应良好。
地方性犊牛肺炎对因治疗
尽管许多常用的抗生素可供选用,但有效对抗支原体的药物如酒石酸泰乐菌素(10mg/kg肌肉注射,每天一次,连用3~4天)或者oxytetracycline(10mg/kg肌肉注射,每天一次连用3~4天),可以提供适当的抗菌谱对抗可能存在的病原体。
地方性犊牛肺炎对症治疗
最近,氟尼辛flunixin meglumine(2.2mg/kg静脉注射,每天1次,连用2~3天)作为辅助疗法,用于减轻患肺炎犊牛肺部炎症。
地方性犊牛肺炎预后
对于存在广泛的肺部损伤的慢性衰弱犊牛,包括脓肿形成,康复的希望不大,治疗效益。
地方性犊牛肺炎预防
地方性犊牛肺炎疫苗
对于病毒性病原体常用的疫苗价值可疑,因为初乳抗体会干扰疫苗应答。
地方性犊牛肺炎管理策略
(1)当犊牛肺炎成为主要问题时,强烈推荐户外使用的犊牛岛,因为犊牛岛可提供通风并与大牛隔离。
(2)当犊牛肺炎问题不是很严重时,可通过改善通风来减少发病率,通风能带走病原体、有毒气体和潮气。
(3)饲喂足量的初乳可预防地方性犊牛肺炎,因为患有呼吸系统疾病的犊牛生存率与血清IgG含量直接相关。[1]